第92章 第一次做主刀 (第1/2页)

邵峰看着那份细则，忽然意识到陈越得到的机会不是白来的。
　　
　　每一个机会背后，都要有记录、授权、监督和复盘。
　　
　　这不是束缚，这是让技术能够留在医院里的办法。
　　
　　顾承洲离开后，邵峰又戴上手套。
　　
　　“再练两遍。”
　　
　　罗嘉宁看了时间。
　　
　　“你不吃饭？”
　　
　　邵峰说道：“等会儿吃。”
　　
　　晚上七点以后，市人民医院急诊中心的灯还亮着。
　　
　　虽然白天的交流已经结束，但是急诊手术间没有真正安静下来。
　　
　　顾承洲刚把权限细则交给医务科，护士站就打来电话。
　　
　　“顾主任，外院转来一例手指掌侧切割伤，考虑是屈肌腱断裂。”
　　
　　此刻训练室里，邵峰刚放下第八只猪脚。
　　
　　陈越正在整理训练记录，听到电话后立刻抬头。
　　
　　顾承洲没有让人急着上台，而是先问伤情。
　　
　　患者二十七岁，男，五金厂工人。
　　
　　左手中指掌侧近节被薄钢片割伤，伤后两个半小时。
　　
　　外院做了简单的加压包扎，拍片未见骨折，远端血运尚可。
　　
　　但是患者远端指间关节主动屈曲明显受限。
　　
　　顾承洲听完后，先看向陈越。
　　
　　“教学主刀流程，能不能接。”
　　
　　陈越没有马上答应，他先把病例要点在脑子里过了一遍。
　　
　　伤后时间短，污染程度不高，远端血运可，疑似二区屈指深肌腱断裂。
　　
　　这正是前面讨论过的适合病例。
　　
　　陈越道：“先复查功能，确认适应症，再决定。”
　　
　　顾承洲点头。
　　
　　“这句话对。”
　　
　　紧接着，他让护士通知医务科备案。
　　
　　王主任也被叫了过来。
　　
　　秦建平不在院内，但是电话里明确同意按下午定下的流程执行。
　　
　　患者被推入急诊外科处置间时，左手还包着厚厚的纱布。
　　
　　他的妻子跟在旁边，怀里抱着一件工作服，整个人很紧张。
　　
　　虽然她已经在外院听过一次解释，但是来到市人民医院后，她还是忍不住问了一遍。
　　
　　“医生，他这手以后还能干活吗。”
　　
　　顾承洲没有把话说满。
　　
　　“我们先检查。”
　　
　　“如果确实是肌腱断裂，今晚会做修复。”
　　
　　“能恢复到什么程度，还要看损伤情况，手术修复和后面康复了。”
　　
　　陈越站在一旁，没有插话。
　　
　　此刻他已经明白顾承洲为什么总强调流程。
　　
　　家属面前不能随便许诺。
　　
　　医生的每一句话，都会被家属记住。
　　
　　纱布打开后，伤口露了出来。
　　
　　左手中指掌侧近节有一条斜行裂口，长度约两点五厘米。
　　
　　伤口边缘整齐，但是深部能看到血凝块。
　　
　　指尖颜色还可以，毛细血管再充盈时间也正常。
　　
　　陈越让患者尝试屈曲远端指间关节。
　　
　　患者用力后，近端指间关节能动，远端却几乎没有动作。
　　
　　他又分别检查浅肌腱和深肌腱功能。
　　
　　屈指深肌腱损伤的判断基本成立，两侧指端感觉暂时没有明确缺失。
　　
　　顾承洲问：“判断。”
　　
　　陈越头也没抬地道：“典型二区屈肌腱损伤，浅肌腱功能部分保留，深肌腱断裂可能大。”
　　
　　“伤后时间短，污染不重，血运好。”
　　
　　“如果术中断端条件合适，Tang法修复应该有较高成功率。”
　　
　　顾承洲听到最后一句，立刻低声提醒。
　　
　　

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